【2948】对比是伤害

　　被接连打击，米思然和米文林一时间脑子处于当机状态了。他们张口不知说什么好，有种感觉说个字都可能是错。

　　本以为在医学院里读好书拿高分，对课本知识如数家珍。不谈论医学操作的条件下，对会背书的学霸来说，分析病人病情可以是信手拈来的事。

　　给这两人强大自信的原因在于这两人之前只在病房呆，没受过重大打击，出现不了类似今晚这样层出不穷的大错误。

　　病房的状态与急诊的状态有显著区别的。

　　病房里，有经验丰富的医生教授坐镇。讨论病情如在课堂上开会讲课，大家说起学术慢条斯理，演绎的是一本正经的学术派风头。

　　能做到这点的前提是，病人送入院时基本诊断大方向不会有错。最重要的第一步分诊提前分诊完了，不像急诊病人如开百宝箱，没开之前纯然是只盲盒。

　　急诊是什么，给一张考卷说是考哪门学科都不知道。

　　病房是什么，给一道题目标准答案差不多有数，要进行的是深入探讨。

　　不能说急诊一定比病房难或是病房一定比急诊难。急诊可以是基础题目解答只要摸到门槛算过关，病房需要解完整个疑难杂症的解题程序。

　　对年轻医生而言，急诊是最重要的临床初级炼狱场。

　　医学生在急诊栽跟头，平心而论很常见无需惊奇。

　　问题出在哪儿，别对比。今晚这个对比伤害程度太大，将两只新菜鸟的血条值打击到零。

　　可怕的是，这两人的一脸空白相足以证实完全没有回忆出陈旧性宫外孕是什么。

　　别太苛责这两人。肚子里笑归笑，张德胜知道，除了谢同学他们班上估计没人能猜出这患者是陈旧性宫外孕，包括他们这些已经去过妇科实习的同学。

　　陈旧性宫外孕是连诊断宫外孕最重要的指标HCG值可以是很低的，甚至呈现为阴性结果来欺骗医生。陈旧性宫外孕顾名思义，胚胎已经死了，HCG值高不上去的。所以医生太容易就此误诊。

　　谢婉莹能判断出来，重生前的医学经验占了部分原因，另一部分原因是她对患者的身体综合数据采集和分析越来越得心应手。

　　你说这患者如果只是盆腔炎症，不可能说在其它医院针对性治疗没本点效果。如果说是恶性肿瘤，恶性肿瘤真浸润到直肠这些地方，不可能b超检查单为这么简单的一个包块。

　　林昊打电话告诉妇科住院部的老师。妇科的老师们不是第一次接触谢同学（参考上次的葡萄胎病人），对谢同学有可信度。反正这病人有盆腔肿块需要排查，可以收进来准备做手术探查。

　　妇科病人交给妇科同学忙碌。其他科室实习的同学散伙，回住院部交差的回住院部。

　　余下米文林米思然在原地徘徊，担忧着如何在回到心胸外科时回答住院部老师的疑问。

　　这里再提到管医生，肯定是要打电话去心胸外投诉下的。


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