【1564】摸不到

“没什么事吧。”申友焕答尤医生，“我估计是什么重要人物要来我们医院治病，两位领导在商量病历。”

        “你不想是可能我们医院要买什么设备，或是要拓展什么业务，或是要给我们升工资降工资。”尤医生若是义愤填膺和他争执，人人都想快点升福利好不好。

        “你越想的东西越没有的。”申友焕告诉同事，痴人做梦的事情少想为妙。不如不想的时候，领导突然给个大礼包砸下来。

        申师兄是太会说笑，而且和朱师兄的幽默风格完全不一样。申师兄是百分百的逍遥乐天派，有种看透人世间的说笑，朱师兄不是。谢婉莹心里想着。

        “她在认真研究谁的病历？”尤医生问，早就好奇新人一早坐在那里翻病历的样子。

        小师妹的私事不说，申友焕起身。时间差不多了，该过去看看下面的人准备成怎样。见状，谢婉莹收起大表哥的病历，跟师兄过去控制室。

        几位身着手术衣和铅服的医生在手术间内忙碌。其中陈医生年纪大些，现场指导下面两位年轻的：“申老师说了，病人要做的是IABP。首选股动脉穿刺。”

        股动脉穿刺是心血管介入手术的首选入路，这点之前说过了。比桡动脉粗看似好穿，属于心血管介入手术医生的基本功。只是对于刚入门的医学生和年轻医生而言，要练好这个基本功不容易的。

        俗话说的好，万事开头难。

        和桡动脉不一样，股动脉深，比桡动脉不太好摸。说是这样说，作为人体下肢的主干动脉，临床上常用的急救压迫止血和穿刺的地方，股动脉摸是比较好摸到的。好比谢婉莹刚入学校时救的那位大爷，想摸到股动脉不难，难的在怎么固定住。正常情况下，哪怕是病人只要不是很特殊的情况，在腹股沟中点的浅表位置可以触摸到明显的股动脉搏动。

        杨医生戴着手套，在患者右侧大腿根部腹股沟处用中指和大拇指手指压着皮肤。这摸了半天，她怎么觉得找不到的样子。

        患者心源性休克属于全身低灌注的情况，心脏打出来的动脉血减少，动脉搏动自然跟着减弱，股动脉不例外会受到影响。

        临床上多的是摸不到患者血管的情况，像护士打针也是，只要是遇到这种休克病人，穿刺动静脉难度会拼命拨高。医学上把解剖学作为所有分支学科的基础是很必要的，尤其在这种时候。

        想想解剖学吧。摸不到没关系，回忆股动脉的解剖图，完全盲穿。

        杨医生不是没有想到这点，而是没试过，会心头慌两下。

        “赶紧决定。”对面盯着她操作的陈医生催促她。

        拼命赶过来，老师给练手机会，和别人不一样，必须努力。杨医生在心里给自己打气。

        患者现在这种情况比较稳定，老师为培养后人会给学生继续尝试的机会。陈医生陆续发出指引：“想清楚再下手，别穿到静脉去，先打个麻药。”


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