第86章 王大夫可以治
“患者已经出现休克症状,说明肠道的情况非常糟糕,很有可能已经出现坏死,必须要进行手术治疗!”王辰对小女孩的奶奶说道,告知她患者病情的严重性。
此时,妇人已经开始信任王辰,态度也有了明显改变。
“医生求求你救救我孙女吧,她太可怜了,从小父母离异,他父亲常年在外打工。我们祖孙两个相依为命,如果她出了事,我可怎么活?”
“你先不要着急,现在手术还来得及!”王辰说道。
……
半个小时前,鲁省省会济泉市。
省立医院手足外科李家弘,正在上班的路上,接到了院长的电话。
“李主任,你快到科室了吗?”
李家弘接起电话,就听到他们院长陈江急促的声音。
“陈院长,我马上就到,发生什么事儿了?”李家弘脸色一变,不知道院长因为什么事这么着急。
陈江声音有些严肃,说道:“我有个熟人的孩子,手受伤了,比较严重,需要你来帮忙处理。”
“我马上进电梯,病人什么情况?”说话间,李家弘已经到了医院的电梯门口。
陈江说道:“你赶紧来,来了再说!”
李家弘匆匆忙忙来到手外科,就看见护士站那里围了几个人!
院长陈江站在护士站旁边,身边是一个身穿白衬衫西服裤的中年男子。
看那派头,就知道是个领导,至于职位,就不知道了。
看见李家弘下了电梯,陈江赶紧招手。
“老刘,这位就是我们省立医院手足外科的主任李主任。”陈江拉着李家弘介绍道,“他在手足外科领域的水平,绝对是咱们鲁省最顶尖的!”
然后,陈江又对李家弘介绍道:“李主任,这位是咱们鲁省医科大学教务处主任刘长青,也是我的朋友。”
刘长青和李家弘两人对视一眼,握着手同时说道:“李主任(刘主任),你好。”
刘长青握着李家弘的手,双眼寄予希望的沉声说道:“李主任,这次辛苦了,您一定要救救我儿子啊!”
李家弘一辆茫然:“孩子呢?怎么了?”
刘长青说道:“今天早上去上学的时候,熊孩子为了节省时间,竟然骑着车子横穿马路,忽然一辆汽车冲过来,为了躲避汽车,孩子冲到了一旁的绿化带,可是右手着地的时候,被绿化带的栏杆给伤到了!”
这个时候,旁边的一个中年女人,急切说道:“李主任,孩子还年轻,他的右手不能残废了啊,所以,求您一定要救救他呀!”
看样子,这位应该是孩子的妈妈。
看着一脸期盼的几个人,李家弘点了点头,说道:“我先去看看病人,我一定全力以赴!”
说完之后,几人带着李家弘直接到了处置室,此时,科里的一名副主任医师正在给患者清创。
患者是个十五六岁的小伙子,此时疼得吱哇乱叫。
李家弘进来以后,看向副主任医师,问道:“情况怎么样,严重吗?”
副主任医师摇了摇头,沉声说道:“李老师……不容乐观呀!”
李家弘一愣,连忙走上前来,当他看到患者受伤的手背时,顿时有些傻眼了!
毋庸置疑,手骨肯定是有断裂的。
但是这还好说,最关键的是手背血肉模糊的一片,肌腱、神经、血管的破坏肯定也很严重啊!
手背功能区很多,肌腱血管神经分布密集,这样的大规模损伤,别说会不会影响功能了,后期能不能良好愈合,谁也不敢保证。
而且是右手,如果失去了功能,对患者今后的生活肯定影响更大。
想到这里,李家弘脸色一变,忍不住叹了口气,面色凝重的说道:“我来看看。”
副主任医师连忙起身让出位置,李家弘接过镊子,小心翼翼的探查一番。
然而,越看,越是心惊,越看,心里越是没底。
桡神经和尺神经接近断裂。
手背肌腱撕裂性损伤。
血管破坏严重。
看到这里,李家弘转身对副主任医师问道:“x线片和磁共振拍了吗?”
副主任医师点头,打开背灯,片子就在上面放着,“李老师,都在这里了。”
李家弘看了手部x线片后,稍微松了口气,掌骨虽然有骨折,但是不太严重。
但是,核磁上面的情况却不容乐观啊。
李家弘对患者的情况已经基本了解
看着李家弘如此凝重,患者的父母两人心沉谷底,刘长青问道:“李主任……我儿子的手还有救吗?”
李家弘抬头,吸了口气,郑重其事的说道:“我们肯定会全力以赴,只是孩子的手损伤有些严重,谁也不能保证后期恢复以后是什么情况。”
刘长青露出苦笑,对李家弘说道:“拜托李主任了。”
李家弘点头。
检查完了患者病情以后,李家弘组织了科室讨论,现在要做的是讨论出一个最佳的治疗方案。
刚才给患者做过检查的那位副主任医师对患者病情比较了解,于是他率先说道:“我觉得现在最重要的是,患者手背的神经、血管、肌腱的修复工作,除了主干桡神经、尺神经神经以外,最重要的就是功能区和感觉区域的周围神经和小血管,这些都是需要重建的。”
这位副主任顿了顿,继续说道:“手背的功能必须要靠这些周围小神经和小血管,皮瓣移植的确可以解决很多问题,但是,患者此时还存在修复可能,我觉得我们应该保留皮瓣移植,尽力以修复本体为主。”
另一个副主任医师叹了口气,说道:“沈副主任说的对,可是现在患者损伤有些严重,想要一一修复周围神经和血管,这是一个十分精细化的大工程,最起码,我们在这个领域并不是那么擅长,想要完好的修复好周围神经和血管,这个难度很大啊。”
这种周围神经和血管的修复属于显微手外,这比起断指缝合要困难的多。
周围小血管分支丰富,神经更是细微。
修复的难度成几何倍数的增加。
李家弘听着大家的讨论,面色凝重,最后,他只能总结道:“尽力吧!”
手术最好在四个小时之内进行,毕竟耽搁的时间越长,组织缺血就会越严重,后期恢复就会越差。
但是,鲁省距离京都路程遥远,四个小时肯定来不及,所以,去京都治疗的可能性很渺茫。
想来想去,李家弘忽然想到了东昌一院的王辰。
上一次,他见了王辰给那个消防员修复的小腿部的肌腱、血管和神经,病人恢复的非常好。
而且,那个病人缝合之前的照片,他也看了,和这个患者相比,严重程度差不多。
想到这里,李家弘连忙起身,把患者的伤口照片和影像资料给王辰发了过去。
并发了语音:“小王大夫,这个情况,你有把握吗?”
此时,王辰正在给那个12岁的肠梗阻的小女孩做手术,根本没来及看手机。
李家弘见王辰迟迟不回复,也是着急了,于是就打了电话过来。
王辰的手机在手术室内的桌子上放着,他正在秀着操作,许振州做为一助在给他打下手。
听到是自己的手机响了,王辰眉头微皱,向巡回护士问道:“美女,帮忙看一下谁来的电话呗?”
小护士听到王辰叫自己美女,乐的不行,走过去看了一眼,说道:“王大夫,是李家弘打来的。”
王辰一愣,哦了一声,放缓手里动作:“帮我接一下,开免提吧。”
小护士点头,拿着手机开着免提,靠近王辰的身后。
电话接通之后,王辰说道:“李主任,我在手术,您有什么事吗?”
李家弘有些不好意思的说道:“这个,小王大夫,我这里有个病人,挺急的,你帮我看一眼,不耽误你吧?”
王辰说道:“好的。”
李家弘一听,顿时一喜:“我把照片发到你V信上了,你看看。”
护士帮忙打开V信之后,王辰看了看患者的情况。
稍微思考片刻,对着护士说道:“你帮我给他回个语音,就说,可以治。”
护士点了点头,打开语音说道:“你好李主任,王大夫说可以治。”
李家弘听到语音,顿时一喜,王辰可以治!.
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