第八百七十三章 内阁会议(四)
像黄锦这般老臣的威力也是巨大的,黄锦今年已经六十多岁,即使在后世也达到了退休的年纪,可谓是为大明操劳了一辈子的心。
即使是朱由棷这样的皇帝,也没办法太驳斥老臣的意见,基本上只要是合理的要求,他也都会满足,这也是为其他的臣子们,竖立一种榜样。
“朕的此次外出之行的收获,也就只有这些。”
朱由棷也出言道:“不过朕对内阁处理问题的能力和质量,也有些质疑,倒不是说你们的态度和责任心,是人员编制不够。”
“如今的内阁,仍是朕刚刚恢复大明时候的情况,但现在大明有了大员岛,倭省,有了西域和北部草原,甚至沙俄也赠与了我们一些土地。”
“在海外,澳洲大陆,小小的洋中岛以及南亚墨利加州,这些土地的面积加在一起,已经是原先的好几倍了。”
“你们即使熟练了各自的职责,也免不了力不从心,这一点黄大人倒是做得很好,他会主动向朕申请人员的配备,你们也要向他学习。”
“朕觉得,不仅是礼部,其他五部也是一样,采用士子的考核制度,提拔一些做事的人上来,这既是为你们减轻负担,也会让朝廷更良性的发展。”
“是陛下。”
工部尚书贺康平,也带头回应道:“臣会考虑适合我们工部的选拔方式,尽量选出一些适合的官员出来。”
“好。”
朱由棷也接着说道:“明日朕准备去科学院看看,今日你们就再多呆一会,替朕再解决一个朝廷,也是你们自身的问题。”
“朕要说的正是,医疗问题。”
“陛下担心大明的医生不足?”
医生如今还隶属于工部,贺康平也最先回应道:“陛下,自然您提到了防疫的问题之后,臣也对医生这一行当,进行了一定程度的整治,为一些杰出的医生,提供了学习深造的机会。”
“如今太医院的御医们也会抽出时间来,在京城以及大沽口等地,巡回教学,如今京津两地的医生素质应该已经很高了。”
“当然,我们对待地方上的那些医生也是如此,他们也会得到这样的机会,来到京城学习,甚至医生内部也出版了一些刊物,其中正是关于一些药物的药性试验。”
“但培养一位医生的代价,并不比一位士子要低,也只有那些世代从医的世家,才能培养出优秀的医生,这一点,臣......”
朱由棷也听出了贺康平的难处,医生的培养,并不像士子一样,医生诊治往往伴随着危险,而且各种药物的价格也是不菲的,这就增加了医生培养的成本。
大明对士子的培养是有着完整的制度规范的,从童生到进士,每一步都是士子们一步一个脚印,有迹可循的。
但医生却不一样,医生需要的是经验和见识,死读书是行不通的,正如贺康平所说,如今的大明只有那些医药世家才能培养出,年轻有为且优秀的医生。
朱由棷原本想提到的是医疗制度的问题,但想要解决这个问题,也不得不涉及到医生的培养,“诸位爱卿可有什么意见。”
朱由棷也出言问道:“虽然各位的职责不同,但医生是关系到每个人的生命安全,大家也集思广益,说说自己的意见。”
“禀陛下。”
刘静轩也有过这方面的研究,出言道:“如今大明的医生之所以没有好的培养方式,也是因为医生技术的不透明,毕竟在所有人看来,这是一门传承的手艺。”
“所以才会出现,只有那些世代从医的家族,才能培养医生,若是想要解决这个问题,首先要从医生必修的科目,进行要求。”
“臣建议可以参照科举考试,对这些医生们进行考核,至于那些必修的书籍则是由太医院牵头,京津两地的医生共同制定。”
“当然,医生考核与科举不同,科举可以允许失误,但医生不行,这是人命关天的事情。”
“这样一来不是反而让医生的人数减少了么?”
贺康平也询问道:“若是只有完全正确才算通过考核,那如今大明的绝大部分医生,甚至医学院的太医,也有答错的可能性。”
不过,不仅是刘静轩有这样的看法,后世对于医学生的考试也非常严格,医生资格的考试,也可以说是地狱难度的。
“这也很好解决。”
刘静轩并没有被贺康平的话难住,很快便回应道:“如今的医生需要的是通才,通才很少,但专才却简单得多,我的建议是,对医生的诊治范围进行严格的限制。”
“例如处理外伤、内伤,处理成人、儿童,处理男子和女子的医生,都需要通过不同的考试,医学的知识太驳杂了,想要治疗所有病状,往往需要十年,二十年甚至三十年的时间,都不一定能达到。”
“但若只是治疗跌打、骨折等外伤,并不需要太深奥的知识储备,当然我对医学是外行,这些具体的划分以及各种划分,需要学习的知识,还是由这些医生来制定。”
“确实可以这样办。”
贺康平此时也豁然开朗道:“若是将医学的科目划分,倒是可以更容易培养专业的人才,相应的,这些医生也只有拥有对应的,朝廷认可的资格,才能进行行医。”
“若是这样,我们工部对医生的管理也会方便很多,刘大人不愧是内阁阁老,解决了下属一直以来的疑问。”
贺康平在众人面前说出这样的话,自然是出自于真心地感谢,朱由棷也因为刘静轩的话,对医生这一行业,有了新的认知。
“既然如此,贺大人你就按照刘阁老的建议,制定出相应的规程。”
朱由棷也总结道:“首先划分科目,制定考试书籍,其次,对现有的医生进行考核,对医生的行医资格进行限制。”
“当然在医生匮乏的地区,暂时采取宽松的制度,否则这种制度倒是本末倒置了。”
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