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第293章 282你这个年纪,你还有多少个5


第293章  282.你这个年纪,你还有多少个5-6分钟?

        “未来可期啊!“胡振明感动的眼泪哗哗的。

        王亮真不是吹牛,这件事对他来说真的是有手就行,他只花费了2天的时间,便把整个步骤吃透了,甚至中间还加入了一点自己的想法。

        “可以吗?”

        “太棒了!”胡振明忍不住给他点赞。

        胶囊外壳是做出来了,接下来是试验一下这个东西到底实用不实用,假如吃到体内不会被分解,能够随着粪便排出,那才算是成功。

        两只校园里面的流浪狗被抓了过来。

        “它们是自愿的。”王亮说道。

        “你在放屁吧?它们两个就是土狗,还能自愿?”有人吐槽道。

        “真的,我当时在校园里面冲它们说了句:你们愿意作为试验品成为我们其中的一员吗?”

        “然后它们就主动跑了过来。”王亮说道,对于手中拿着流油的鸡腿的事他是只字不提。

        “其实就是为了口吃的,这两条土狗也挺不容易的。”胡振明感慨道。

        “咱们不都一样,你以为我们比它们两个高贵到哪里去啊?”王亮说道,“谁出来工作不都是为了口吃的。”

        “你难道是为了实现自己的人生价值吗?”

        “好像也有道理.”

        这两条土狗也算是走运了,就是配合做个小实验,以后就是有实验室编制的了。等港区那边实验室投入使用,这就是两条看门狗。

        再说胶囊里面塞的是淀粉,就是质量真有什么问题,也要不了它们狗命。

        ——

        “老太太的情况比较严重。”步正阳正在和几个家属沟通病情,“我们需要给她完善一下相关的检查。”

        “别检查了,直接用上药吧。”一个家属不是很乐意,“做那么多检查有什么用?你直接给她输液,多输几种不就行了!”

        你特么不要不懂装懂好吧?步正阳很无语,病因还不明确呢,能胡乱输液啊?

        你当时吃饭呢?多吃几样,营养均衡。

        “不是这个理,我们必须要找清楚病因。”步正阳解释道,“然后才能对症下药。”

        几个家属撇了撇嘴。

        步正阳一阵气闷,他最烦这样的家属了,来医院了不听大夫的,自己心里有那么一套不知道从哪里得来的想法。

        患者女,69岁,以喘息半小时为主诉入院。

        患者缘于半小时前无诱因出现突发喘息、胸闷不适,伴咳嗽,无咳痰,无发热,无胸痛,无咯血,院外未应用药物治疗,症状无明显好转,

        既往高血压病史20年余,血压最高达210/100mmHg,间断口服“硝苯地平缓释片”治疗,未规律监测血压变化,血压控制情况主打的就是一个随缘.

        脑梗塞病史6年,近1年喘息进食水呛咳,患者1年半前因右侧髋部骨折后长期卧床,无大小便失禁。

        “老太太这个骨折是摔的吗?”

        “对,还是她自己摔的。”提这个老太太的儿子就一阵气闷。

        老太太年轻的时候脾气大的很,一家人都被她收拾的服服帖帖的,老了脾气还是依旧,要不血压咋会恁高呢。

        1年半前老太太在小区内遛弯,保安提醒他前面小门修路呢,地板被掀了,让她不要从这过。

        老太太不依,她每天都要从这走的,这是习惯,习惯哪能乱改,今天说什么也要从这过去。

        “你何必呢?”老伴不是很理解,“咱老胳膊老腿的,再摔倒了就不美了。”

        “你胡说什么呢,“老太太很生气,“地板被掀了就不能走了?你以前没走过土路啊?”而且她也不感觉自己是老胳膊老腿,自己昨天跳广场舞可是把对面28号楼的李三妮虐的体无完肤。

        “从前面绕回去要多花5-6分钟呢!”

        “你这个年纪,你还有多少个5-6分钟?”

        “一寸光阴一寸金,寸金难买寸光阴!”

        “别墨迹了,跟上!”

        老太太一马当先,但刚掀的地板,路面又被工人打湿了,很滑,老太太直接被干倒了。

        “哎呦!我的妈啊!”她这么一嚎,差点把老头也给吓得一屁股坐到地上。

        “右边就骨折了。”老太太儿子说道,“当时拉到了医院,那边医生让做手术。”

        “那为什么不做啊?”步正阳有点纳闷。

        “年纪这么大了做什么手术啊!”另一个家属出声道,“麻醉风险那么高!不做说不准还能活几年,做了可能当天就死了。”

        又一个一瓶子不满半瓶子哐当的家伙。

        事实上,依据髋部骨折最新版的专家共识,对于身体不算太差的患者,家庭条件允许的话,应该尽可能的争取手术机会,而且越早越好。

        因为整体来说,手术后一年内死亡率低于30%,甚至低于20%,而保守治疗死亡率高于50%。

        保守治疗只适用于骨折程度较轻或身体不适合手术的老人,并且需要在床上卧床治疗一到两个月,同时固定骨折部位,并进行恰当的康复训练。

        对骨折程度较重且身体条件允许的老人,需要根据骨折情况选择内固定手术或人工关节置换术。

        这个老太太明显骨折程度比较严重,都一年了还在卧床呢.

        体格检查:  T38.2℃,P110次/分,R24次/分,BP202/127mmHg。神清,喘息状态,浅表淋巴结不大,双肺叩清音,双肺闻及干啰音,心率110次/分,律齐,无杂音。

        腹部膨隆,软,腹部无压痛,无反跳痛及肌紧张,肝脾肋下未触及,右下肢水肿。

        患者已经在急诊做了胸部CT,结果提示:双肺炎症,双肺纹理增多,左肺实性结节,考虑双肺大泡,纵隔内结节,主动脉及冠状动脉钙化,双侧胸膜局限性增厚,右侧胸腔积液?胸椎术后,胆囊结石?。

        一开始步正阳认为患者喘息的原因是肺炎,因为她血象、C反应蛋白也明显偏高,于是给老太太应用了舒普深控制感染。

        <div  class="contentadv">        可3天的时间过去了,病人的情况却没有明显的好转,甚至,步正阳觉得老太太的精神状态更差了。

        “你那个老太太是怎么回事啊?”护士长走了过来,“在这陪护的家属倒是有好几个,但好像没人乐意管她啊。”

        “她脾气太差了,谁到她面前都要吃一顿挂落。”步正阳解释道,“几个子女跟她都不怎么亲,在这看着好像更多是看在老爷子的面子上。”

        步正阳甚至觉得,如果不是老爷子在这压着呢,老太太早被子女们给推到沟里面去了。

        这几天老太太的病情一直没有起色,但几个子女丝毫没有着急的样子,旁边的病友都看出来是怎么回事了,这感觉是要把老太太给撂到这里啊。

        “真他么的是离谱给离谱他妈开门——离谱到家了。”步正阳把这个情况反应给了高风,这样的病人需要提前规避风险。

        别看现在家属一团和气,等老太太两腿一蹬,说不定就有人要出来闹事了。

        步正阳甚至阴暗的想道,说不定家属把老太太送到医院里面根本就不是为了来看病的,有可能是想从对方身上挣到最后一笔钱也说不准。

        “种因得果:霍冬兰压根想不到子女们的阴暗的心思,她年轻的时候对子女非打即骂,年老了终于遭到了报应。古语云:种其因得其果。如果没有遇见你,她必将死于这个冬天。请用您专业的技术水平,打破因果,延长她的生命。完成任务可获得技能点5点,失败不扣除任何技能点。”

        好家伙!在系统眼里面,老太太的这条命只值5个技能点,也是没谁了

        其实这种情况下,活的太久好像并不是一件好事啊,高风心想,但他肯定不允许对方就这样死在科室里面,特别是其子女好像还抱有其他阴暗的目的。

        “走,去看下病人。”

        高风带着几人来到了病房,老头正在喂老太太吃苹果,场面一看还是挺温馨的。

        “你怎么这么笨啊,一个苹果皮都削不好!”老太太突然就发了脾气,她一说话又喘了起来,老伴一阵手忙脚乱。

        步正阳给了高风一个眼神,看看吧,不受人待见是有原因的。

        “老太太,你这个喘息出现的时候有没有什么诱因啊?”高风上前问道。

        “能有什么诱因啊!就是突然喘起来的。”病人这会儿看谁都不顺眼,“你谁啊?”

        “这是我们高主任。”步正阳赶紧站了出来,“水平很高的,今天特意请过来给你看看。”

        老太太撇了撇嘴,什么主任啊,明明就是一个毛头小子好吧。看起来这么年轻,能有什么本事?

        不过她还是有点脑子的,知道有些话能说,有些话不能讲。毕竟不是所有人都是她这个脾气好的老公。

        “来,我给你听听。”高风拿着听诊器走了上来,他也注意到了病人刚才的表情变化,但并不在意。

        这种情况他见得多了,绝大多数病人都喜欢找老医生看病,头发白了更能得到患者的信任,你要是连胡子都白了,那在病人心中立马升格为老专家!

        高风就有一个同学,少白头,刚毕业没多久,主任都让他去坐门诊了。

        “你最好多加加班,让脸看起来也老一点。”主任给他出主意道,“这样的话你根本不愁没病人,起点比这些干了10多年的老医生们都高!”

        那个同学刚开始还有点不信,但很快就察觉到了主任没有骗他,病人看到他那满头白发就总忍不住信任他,一个老病人说看到他病就好一半了

        很多刚上班的年轻医生总会抱怨病人不相信自己,等病人开始相信他们的时候,他们就会惊恐地发现自己老了,又开始怀念那些青葱岁月。

        听着双肺底有些湿性啰音,其他倒是没有发现异常。

        “老太太血压怎么还是这么高?”高风问道,他刚看到心电监护上测量的血压为198/100mmHg,这样的血压在一般人身上都算爆表了。

        “吃药不规律。“步正阳提起这个就头痛,这老太太挺烦人的,对他的话置若罔闻。

        有时候步正阳都想干脆让她挂掉算了

        “走,回病房再看看她的CT片子。”高风感觉这个老太太的诊断有问题,她应该不是单纯的肺炎,要不然不会住院几天了一点效果也没有。

        “这块看起来好像有点问题啊。”他指着片子不太确定的说道,病人的胸部CT做的不太好,扫描的时候她呼吸幅度应该是比较大,导致成像质量不好。

        患者突发喘息,即往因髋部骨折后长期卧床,高风很自然的就想到了肺栓塞这个疾病。

        “D-聚体高吗?”

        “高了一点。”步正阳汇报道。

        “那怎么不给她查个肺动脉CTA啊?”高风有些纳闷的看了他一眼,按道理步正阳不应该会犯这么低级的错误。

        “子女们不愿意查,说是乱花钱。”提起这个步正阳就一阵气闷,“我好不容易沟通了半天,子女们松口了。”

        “结果老太太不愿意去!”

        “为什么?”高风奇怪道。

        “说咱们想骗她钱!”

        “能不能跟家属谈一下,让他们拉回家算了。”王文豪提议道。

        是个解决办法,高风觉得他的提议也不是不能接受。

        “家属不愿意,说死在家里面晦气。”步正阳说完自己都笑了,这老太太活成这样也是怪不容易的。

        “再去跟患者和家属沟通一下,他们要是不愿意配合治疗就赶紧办出院。”高风突然懒得管这个老太太了,好言难劝该死的鬼。

        见他这么说,步正阳赶紧去把家属喊了过来。

        “什么意思啊?就是不做检查就不给治了呗?”一个家属很生气,“我要投诉你们!”

        “那你尽快投诉,我们赶时间。”步正阳很硬气,“你们要是不配合治疗,非要让老太太死在医院这里那可不行。”

        “你们拉回家算了!”

        家属的小心思被揭破,立马恼羞成怒,一个人吵吵着便去投诉了。

        很快医患办便来了人,尹副科长笑着跟高风打了个招呼。

        “既然来医院了就要配合医生的治疗,你们要是还继续闹事的话我们就报警了!”


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