第424章 这话偏偏是王辰说的

　　这台手术，自然是要由多个科室的大夫一起来完成，因为，涉及到的地方太多了。

　　当然，王辰自己差不多也能完成，但是，那得耗费太多的精力，王辰担心，这一场手术下来，自己再猝死了。

　　所以，他并不打算逞这个能。

　　“隋主任，你觉得这台手术大约需要多长时间？”

　　手术方案基本已经制定，这时候霍永林突然随口对旁边的隋志杰问道。

　　听到霍永林这个问题，不仅是隋志杰，在场的所有人，都在心里默默的估算了起来。

　　“情况太复杂，涉及到的方面也比较多，我估计，这一台手术下来，差不多要10个小时。”隋志杰凝重的说道。

　　“嗯，我估计也要这么长时间。主要是右上腹解剖结构复杂，肝动脉、门静脉、胆管、胆囊、胰腺、十二指肠、右肾上腺、右肾及血管、下腔静脉、腹主动脉等重要脏器及血管等紧密相邻，术中极易损伤，而且损伤的后果极其严重，单是处理这一块估计要用不少的时间。”肝胆外科杨洪升附和说道。

　　“还有，右肾静脉与肿瘤关系密切，并发生分支血管直接与肿瘤相连，到时候我们分离这个右肾静脉估计也要耗时很长。”泌尿外科的主任也摇头说道。

　　“分离肿瘤与十二指肠、胰腺、肝尾状叶粘连的时间，分离右肾静脉分支血管与肿瘤的纠缠的地方，没有3个小时，估计也做不下来。”血管外科主任说道。

　　这两个地方本来就复杂，还被肿瘤粘连，分离起来又要小心又麻烦又复杂，耗时肯定会很长。

　　王辰也在低头沉思，真的需要那么长时间吗？

　　总得来说，整个手术的重要手术步骤肯定是不能减少的，但是在一些辅助步骤上应该是可以缩短时间的。

　　比如在分离肿瘤与十二指肠、胰腺、肝尾状叶粘连的时间，分离右肾静脉分支血管与肿瘤的纠缠的地方。这两个地方肿瘤纠缠的十分棘手，刚才血管外科主任都说了估计需要3个小时，如果换成他来做，估计一个小时内就可以完成，这样就可以节约2个小时。

　　王辰心中估算着。

　　“王辰，你估计呢？这台手术需要多长时间能完成？”

　　这个时候，霍永林突然向角落里的王辰问道。

　　其实，他一直都在关注着王辰，刚才在讨论手术方案时，之所以没有让王辰发言。

　　因为，患者的情况在那里摆着，不管是谁来，手术的大方向肯定都是那样做。

　　只是，有些细枝末节，可能会有所不同。

　　还有，每个人对手术的操作熟练程度不同，用时也就会不一样。

　　而霍永林之所以会问王辰用时的问题，主要是因为，他也知道，王辰的速度一向很快。

　　是手术操作的速度，一直都很快。

　　听到霍永林询问王辰，在坐的所有人，也都饶有兴趣的看了过来。

　　他们也很好奇，这位天才会怎么说。

　　“七八个小时吧，也许还能更少。”王辰淡淡的说道。

　　然而，这句话一出，所有人都齐刷刷的看向王辰。

　　七八个小时？

　　还有可能会更少？

　　霍永林听到这个答案，也是眉毛挑了又挑。

　　看那几位专家主任的表情，他有理由相信，这话要不是王辰说的，而是换成其他的年轻大夫，估计，早就迎来一顿劈头盖脸的指责和说教了。

　　但是，这话偏偏还就是王辰说的。

　　所以，这些人是又惊讶还好奇。

　　“王辰，手术的每个步骤，在坐的专家主任们都是心中有数的，你认为在哪里你可以节省时间？”霍永林问道。

　　“首先，在分离肿瘤与十二指肠、胰腺、肝尾状叶粘连，还有分离右肾静脉分支血管与肿瘤粘连等这些地方，我一个小时内可以完成！”王辰自信的说道。

　　“什么？一个小时内？这……这两个地方太复杂了，分支静脉血管那么细，还和肿瘤粘连，分离起来太费时费力了。如果操作过快，也很容易伤到血管造成出血！”血管外科的主任下意识的提醒道，如果不是因为说这话的是王辰，他早就指着这个人的鼻子训斥了。

　　眼高手低，一个啥也不会的小大夫，竟然就敢口出狂言。

　　但是，这是王辰说的，那应该就是真的，只是，他是怎么做到的呢？

　　……

　　下午的时候，完善的那些检查结果都出来了，没有手术禁忌症，可以手术。

　　而且，还从其他医院借来了，一部分其它型号的人造血管也在其它兄弟医院借到了

　　那么，也就是说，这例手术，是可以做的。

　　于是，霍永林又给今天参与多学科会诊的那些专家主任们去了电话，通知他们，手术定在了明天上午9点，在急诊手术室进行。

　　翌日，上午。

　　八点五十分。

　　患者李运江被准时送进了手术室，由血管外科主任亲自在局麻下为患者进行腔静脉造影，并在肿瘤上方的肝后段下腔静脉和肿瘤下方的下腔静脉分别放置顺应性球囊，为下腔静脉及肿瘤切除以及人工血管植入吻合提供条件。

　　接着，麻醉医生为病人进行全身麻醉，并进行生命体征的实时监测……

　　护士也已经准备好了血液回收机、肾灌注保护液等等……

　　麻醉好了，手术开始！

　　因为这一次手术异常复杂，用腹腔镜肯定是不行的，所以，在开始的时候，就直接选择了开腹手术。

　　霍永林和泌尿外科的主任是本次手术的第一棒。

　　开腹后，他们从腹膜后入路，将右半结肠完全掀起来，下一刻，完整显露下腔静脉全程，并于远近端以及各大分支放置阻断带。

　　“王辰，该你上场了！”霍永林对着王辰道。

　　因为下一步就是分离肿瘤与十二指肠、胰腺、肝尾状叶粘连。

　　这一步是之前商量好的让王辰上去分离，目的是用最快的速度分离肿瘤与十二指肠、胰腺、肝尾状叶粘连，以求达到缩短手术时间。

　　“好的。”王辰点了点头，上去和霍永林换了主刀的位置。

　　没有任何的多余动作，王辰直接拿起电刀，就开始进行分离。.


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